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產婦致死率只排在第五位的羊水栓塞,為什么卻被稱為惡魔抽簽?

2019-08-07 12:32  商品與質量周刊

    盡管現在醫學水平不斷進步,但產婦在分娩過程中,還是會遇到一些危險。在世界上,每天里,大約有1000名婦女死于與妊娠和分娩有關的疾病。世界衛生組織曾經對于世界上 2003 年至 2009 年分娩的孕婦死亡原因做過調查,其中約73% 的孕產婦是直接由于產科原因而發生死亡,27.5% 是由于間接原因而導致的死亡,在不同的地區孕產婦的死亡原因也相差很大。

在孕產婦直接死亡原因中,排在前五位的疾病是:

1,產科出血占 27.1%。

2,妊妊娠合并高血壓癥 14·0%。

3,敗血癥,也就是產科感染占 10·7%。

4,不安全流產占 7·9%。

5,羊水栓塞占 3·2%。

    那么,為什么排在第五位的羊水栓塞,卻被稱為惡魔抽簽呢?這是因為, “羊水栓塞”總是出其不意的發生、幾乎無法預防。產婦出現羊水栓塞,就像被惡魔抽了簽一樣。不像排在前幾位的,有一些病因可循。

    所謂羊水栓塞,就是指在分娩時,大量的羊水進入產婦的血液循環中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細胞及胎脂成為栓塞的栓子,因而造成血液栓塞。同時,由于羊水中含有的破壞凝血因子的物質,所以導致凝血功能,將使媽媽立即發生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。

  羊水栓塞的危險在于,產婦可在分娩時、分娩后的短時間內,出現煩躁不安,寒戰、嘔吐,繼而咳嗽、呼吸困難、紫紺、心率家開,突然發生讓人猝不及防的休克。病情急驟的產婦甚至在驚叫一聲后便血壓消失,數分鐘內即迅速死亡。

產婦還會出現持續的陰道大出血,這種出血往往不能凝固,有時還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使輸入大量的鮮血也常常無法糾正血流不止以及循環衰竭死亡。

羊水栓塞往往發生得特別急,病情兇險,又往往由于人們對它認識不足而延誤診治時機,使得治療措手不及難以搶救成功,因此羊水栓塞是婦產科醫生最撓頭的致命疾病。

  雖然,“羊水栓塞”被稱為惡魔抽簽,對產婦來說,是一個無情的殺手,但是,醫學上也還是有辦法,讓羊水栓塞遠離產婦,安全生產。首先就是要做足預防措施,孕婦一定要定時做產前檢查,通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。及早發現妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進行治療,避免重度妊高癥的發生。

  30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞,因為在產檢時,要積極配合醫生所做的檢查。

    還有就是,在分娩的過程中,產婦如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早診斷處理。

    最后就是,產婦要選擇一家可信的醫院,公立的三甲醫院的醫生是最佳的選擇。

 

 

 

 

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